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CIRUGIA GENERAL

¿Qué causas originan un sangrado por el ano?

La causa mas frecuente del sangrado por el ano es por sangrado hemorroidal, pero también puede ser originado por Fisuras, Rectitis y lo mas grave, por Pólipos y/o Tumores del recto y colon. Por esta razón, ante un sangrado, ya sea reciente o bien crónico, debe efectuarse SIEMPRE un estudio endoscópico (rectoscopia o colonoscopia) para que en el caso de que exista un tumor, pueda ser diagnosticado por el cirujano proctologo y aplicar cuanto antes el tratamiento oportuno.

 

¿Se reproducen las hernias después de operadas?

La reaparición de una hernia depende de muchas factores: la consistencia de los tejidos del paciente que sirven para la reconstrucción, técnicas de cirugía empleada, etc. Antes con las técnicas clásicas se reproducían entre el 5% y el 15% de las hernias operadas. Actualmente con el uso de prótesis de materiales sintéticos reabsorbibles, se han publicado en revistas especializadas que menos del 1% se reproducen actualmente. Además, estas nuevas técnicas permiten un mejor y mas corto postoperatorio, incluso sin ingreso hospitalario y anestesia local.

 

¿Cuando hay que pensar en una posible apendicitis?

Se trata de una enfermedad inflamatoria aguda, que afecta a una zona del intestino grueso llamada apéndice vermicular. Esta situado en el lado derecho y bajo del abdomen ( por encima de la ingle). Su inflamación evoluciona siempre hacia la perforación  ( peritonitis).
En general, comienza con dolor de estomago o en lado derecho del abdomen . El dolor es lento , continuo y progresivo. Se suele acompañar de vómitos, a veces diarrea y fiebre en general, no siendo muy alta al principio pero si luego con la llegada de la peritonitis, endureciéndose el abdomen si no se opera. Esta evolución suele producirse durante uno o tres días.
Las molestias abdominales crónicas, que aparecen y desaparecen no son nunca apendicitis y pueden deberse a: quistes de ovario, colon irritable, estreñimiento, adherencias, etc.

 

¿Cuando se producen piedras en la vesícula? ¿es necesario operarse?

En general, cuando se le diagnostica la existencia de piedras en la vesícula hay que operar, pues a parte de las molestias que conlleva, puede producir complicaciones como la colecistitis, pancreatitis ,cólicos biliares, etc.
El tratamiento más eficaz es la cirugía, pues la disolución o intento de rotura de la piedra con medicamentos o ultrasonidos, se consigue muy raramente.
La operación es relativamente sencilla, pudiendo realizarse el método clásico por Laparotomia o bien por cirugía Laparoscópica (haciendo una pequeña incisión). Esta ultima mejora los resultados acortando el periodo de estancia hospitalaria. De cualquier modo, la elección de una u otra técnica depende de las circunstancias de cada paciente.

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