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REUMATOLOGIA

¿Qué es la ciática?

La ciática o lumbociatalgia es un dolor que se inicia en la región lumbar y se propaga por la cara posterior del muslo y la pierna hasta el pie, siguiendo el trayecto del nervio ciático. Este dolor de produce generalmente por compresión e irritación del nervio ciático o sus raíces.
Es un padecimiento raro antes de los 30 años, alcanza su mayor incidencia en la década de los 40 años y constituye una de las mas frecuentes causas del absentismo laboral.
Cuando esta provocada por una hernia de diaco suele comenzar bruscamente, se acompaña de sensación de hormigueo o adormecimiento y en ocasiones de adelgazamiento y perdida de fuerza en pierna y pie.
El diagnostico se hace a través de los síntomas que refiere el paciente y por la exploración. Las radiografías y las resonancia magnética son exploraciones complementarias, pero que nunca pueden sustituir a la historia clínica o la exploración.
La mayor parte de los pacientes mejoran con el tratamiento medico, que incluye: reposo en cama y antiinflamatorios en los primeros días. Posteriormente se realizará un programa de ejercicios físicos y modificación de los hábitos posturales. Solo en un reducido grupo de pacientes será necesario la intervención quirúrgica.

 

La artrosis es una enfermedad que empezamos a padecer desde que nacemos, ¿Como se puede hacer que esa evolución sea menos rápida?

La palabra artrosis es una de las mas habituales cuando se habla de "reuma" y en general, es percibida como una enfermedad grave, dolorosa e invalidante. Si exceptuamos la artrosis de las manos con nódulos en los dedos que puede presentarse en los mayores a partir de 30 años, podemos detectar artrosis en mayor o menor grado en las personas por encima de los 50 años, pero solo es sintomático en un porcentaje reducido.
Diversas medidas de rehabilitación  pueden enlentecer la progresión de la artrosis. Tratar la obesidad , evitar la sobrecarga articular, el ejercicio físico moderado, las duchas de agua caliente por las mañanas. Todas estas son medidas útiles para contribuir al mantenimiento de la función articular. Los analgésicos y antiinflamatorios se utilizan para calmar el dolor. La cirugía puede ser útil para evitar la aparición de la artrosis.

 

¿Qué es un lumbago, por qué  a veces se asocia con ciática? ¿Qué son las cervicalgias?

El lumbago es el termino que empleamos para referirnos al dolor de la zona inferior de la espalda, la región lumbar. Muchas veces, el dolor se debe a efectos posturales, a alteraciones de la estática o la debilidad de la musculatura de la región lumbar. Otras veces se debe a alteraciones degenerativas (artrosis) de columna lumbar, a alteraciones inflamatorias, infecciosas o traumáticas o a tumores.
El lumbago puede comenzar bruscamente, tras un esfuerzo físico o de manera lenta y progresiva. Suele calmar con el reposo  y aumentar con los movimientos de flexión del tronco.
Cuando el dolor lumbar se propaga por el muslo y pierna hasta el pie, significa el trayecto del nervio ciático, hablando de "ciática" o "lumbociatica".


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